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분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
상급병실료차액 1인실 ABZ010001 1인실 170,000원
분류 명칭 코드 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
검사료 B형간염 항체항원 250,000원
검사료 간기능검사 5,000원
검사료 비타민D 검사 CY1530000 10,000원 CY155
검사료 ABO 혈액형검사 D1501 5,000원
검사료 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 CZ394 25,000원
검사료 호흡기바이러스PCR 120,000원 인정비급여
분류 명칭 코드 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
치료재료대 코스프레이 1,000원
치료재료대 필터주사기(비급여) 1,000원
치료재료대 인퓨그린수액세트(비급여) 10,000원
치료재료대 슈퍼픽스IV 5,000원
치료재료대 (고정밴드)VENDARI HAFT 4,500원
치료재료대 메이슨라인(고정용받침대)(인정B) 3,000원 인정비급여
치료재료대 지혈밴드(인정B)R 1,000원 인정비급여
분류 명칭 코드 비용 특이사항 최종변경일
약제비 조스타박스주 (대상포진생바이러스백신) 3Z5200302 180,000원
약제비 로타릭스 프리필드 (경구용 약독화 로타 생바이러스 백신) 3Z5200603 150,000원
약제비 로타텍액 (경구용 약독화 로타생바이러스백신) 3Z5200604 110,000원 2021.04.05
약제비 바리-엘백신 (수두생 바이러스백신) 3Z5200701 35,000원
약제비 스카이바리셀라주 (수두생바이러스백신) 3Z5200702 35,000원
약제비 멘비오 [(수막구균 A,C,W135,Y) - CRM197단백 접합 백신] 3Z5200801 130,000원
약제비 메낙트라주 (수막구균 다당류 디프테리아톡소이드 접합백신) 3Z5200802 130,000원
약제비 서바릭스프리필드시린지 (인유두종바이러스백신) 3Z5201001 150,000원
약제비 가다실 프리필드시린지 [인유두종바이러스 4가(6,11,16,18형) 백신] 3Z5201002 180,000원
약제비 스카이셀플루4가프리필드시린지 (세포배양인플루엔자표면항원백신) 3Z5201101 40,000원
약제비 지씨플루쿼드리밸런 트프리필드시린지주 (인플루엔자분할백신) 3Z5201106 40,000원
약제비 코박스플루4가PF주 (프리필드시린지)(인플루엔자분할백신) 3Z5201107 40,000원
약제비 코박스인플루4가PF주 (인플루엔자분할백신) 3Z5201108 40,000원
약제비 플루아릭스테트라프리필드시린지 (인플루엔자분할백신) 3Z5201109 40,000원
약제비 박씨그리프테트라주 (인플루엔자분할백신) 3Z5201110 40,000원
약제비 지로티프-주 (정제브이아이장티푸스백신) 3Z5201401 30,000원
약제비 녹십자티디백신프리필드시린지주(0.5mL) 3Z5201502 30,000원
약제비 티디퓨어주(프리필드시린지)(성인용흡착디프테리아 및 파상풍혼합톡소이드) 3Z5201503 30,000원
약제비 부스트릭스프리필드시린지(성인용 흡착디프테리아, 파상풍 톡소이드 및 정제백일해 혼합 백신) 3Z5201601 50,000원
약제비 아다셀주 3Z5201602 50,000원
약제비 프리베나13주(폐렴구균 씨알엠 (CRM197) 단백접합백신) 3Z5201701 150,000원
약제비 하브릭스주 0.5ml (A형간염백신) 3Z5202001 50,000원
약제비 하브릭스주 1ml (A형간염백신) 3Z5202002 80,000원
약제비 박타주 0.5ml (A형간염백신) 3Z5202005 50,000원
약제비 박타프리필드시린지 0.5ml (A형간염백신) 3Z5202007 50,000원
약제비 박타프리필드시린지 1ml (A형간염백신) 3Z5202008 80,000원
약제비 아박심80U소아용주 (A형간염백신) 3Z5202009 50,000원
약제비 아박심80U성인용주 (A형간염백신) 3Z5202010 80,000원
약제비 [결핵]경피용BCG/한국백신 70,000원
약제비 B형간염 - 소아 20,000원
약제비 B형간염 - 성인 25,000원
약제비 일본뇌염 (생백신) 40,000원
약제비 세포배양일본뇌염 (생백신/사백신) 60,000원
약제비 D.P.T. (일반) 20,000원
약제비 소아마비 20,000원
약제비 뇌수막염 40,000원
약제비 M.M.R. 35,000원
약제비 닥터라민 주100ml/병 30,000원
약제비 닥터라민 주250ml/병 40,000원
약제비 메리트C주사 6,000원
약제비 에세푸릴현탁액(니푸록사짓) 17 1cc
약제비 제로이드 인텐시브크림 엠디 80g 30,000원
약제비 제로이드 인텐시브로션 엠디 200g 36,000원
약제비 이지듀MD 보습크림 85g 38,000원
약제비 이지듀MD 보습로션 200g 40,000원
약제비 아토베리어 크림 MD 100g 35,000원
약제비 아토베리어 로션 MD 200g 35,000원
약제비 에스트라 크림 MD 100g 37,000원
분류 명칭 구분 코드 비용 특이사항
제증명수수료 일반진단서 일반진단서 PDZ010000 20,000원
제증명수수료 일반소견서 일반소견서 20,000원
제증명수수료 영문예방접종 증명서 영문예방접종 증명서 20,000원
제증명수수료 입퇴원확인서 입퇴원확인서 PDZ090002 3,000원
제증명수수료 진료확인서 진료확인서 PDZ090007 3,000원
제증명수수료 제증명서 사본 제증명서 사본서 PDZ160000 1,000원
제증명수수료 진료기록사본-1~5매 진료기록사본-1~5매 PDZ110101 1,000원 초진/재진 기록지, 경과기록지, 각종 검사결과지, 간호기록지, 의사지시기록지 등
제증명수수료 진료기록사본-6매 이상 진료기록사본(6매부터) PDZ110102 100원 초진/재진 기록지, 경과기록지, 각종 검사결과지, 간호기록지, 의사지시기록지 등
제증명수수료 제증명서 사본 PDZ160000 1,000원
제증명수수료 진료기록(영상) CD CD 사본 PDZ110004 10,000원
분류 명칭 코드 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
기타 보호자 식대 20,000원 1끼당
기타 공기밥 1,000원 1개
기타 유치원검진(검사) 20,000원